視頻:武漢醫(yī)生成功為2歲幼童再植斷指
【資料圖】
荊楚網(wǎng)(湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng))訊(記者 林琳 通訊員 劉姍姍 曹馥湄)“多虧了你們,保住了孩子的手指,真的太感謝啦!”1月12日,在武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)創(chuàng)傷中心,即將出院的黃岡2歲男童父母握著醫(yī)護(hù)人員的手連連道謝。
就在不久前,這個(gè)因誤觸玉米磨粉機(jī)導(dǎo)致右手食指末節(jié)離斷的孩子,打贏了一場(chǎng)“手指保衛(wèi)戰(zhàn)”。在斷指再植黃金救治時(shí)間窗最后關(guān)頭,醫(yī)護(hù)人員通過(guò)放大25倍的顯微鏡下,于僅0.8厘米的離斷組織、0.1毫米的血管上“精雕細(xì)琢”,最終成功完成斷指再植,讓孩子重獲完整手指。
武漢市中心醫(yī)院創(chuàng)傷中心醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)查看患兒術(shù)后恢復(fù)情況。通訊員供圖
驚心瞬間:幼童誤觸機(jī)器切斷手指,赴漢求醫(yī)爭(zhēng)分奪秒
2025年12月28日下午4時(shí)許,湖北黃岡一戶農(nóng)家小院里上演驚險(xiǎn)一幕:家長(zhǎng)短暫疏忽的間隙,2歲男童因好奇伸手觸摸正在運(yùn)轉(zhuǎn)的玉米磨粉機(jī)皮帶,右手鮮血直流,食指末節(jié)已被切斷。驚慌失措的家人立刻撥打120,妥善保管好斷指后,第一時(shí)間送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。
鑒于孩子年齡小、傷情復(fù)雜,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議立即轉(zhuǎn)往武漢具備再植條件的醫(yī)院。一家人當(dāng)即租車,一路疾馳趕往武漢,最終輾轉(zhuǎn)抵達(dá)武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)。此時(shí),距離孩子的手指離斷已超過(guò)6小時(shí)。
極限挑戰(zhàn):0.1毫米血管上“繡花”,精細(xì)護(hù)理至關(guān)重要
“斷指再植的黃金時(shí)間通常在6-8小時(shí),缺血時(shí)間越長(zhǎng),再植成功率就越低?!眲?chuàng)傷中心副主任醫(yī)師郭清皓介紹,“這名患兒只有兩歲,離斷指體僅有0.8厘米,血管直徑更是只有0.1毫米,比頭發(fā)絲還要細(xì),加上末節(jié)組織量極少,再植手術(shù)難度極高?!睍r(shí)間緊迫,醫(yī)院立即開(kāi)通創(chuàng)傷救治綠色通道,連夜實(shí)施急診手術(shù)。
手術(shù)室內(nèi),在25倍手術(shù)顯微鏡下,郭清皓副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)凝神靜氣,在不足1厘米的狹小空間內(nèi),有條不紊地對(duì)骨骼、肌腱、血管與神經(jīng)進(jìn)行精細(xì)吻合。手術(shù)最大難點(diǎn)在于血管的吻合,患兒的血管僅有0.1毫米,血管壁薄如蟬翼。醫(yī)生使用肉眼幾乎不可見(jiàn)的超細(xì)縫合線,在顯微鏡下如同“繡花”般,將血管斷端精準(zhǔn)對(duì)合,確保血流能夠重新灌注離斷指體。
經(jīng)過(guò)兩個(gè)小時(shí)的精細(xì)手術(shù),斷指被成功吻合。當(dāng)血管接通的那一刻,孩子原本蒼白的手指末端逐漸轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。
武漢市中心醫(yī)院創(chuàng)傷中心專家團(tuán)隊(duì)爭(zhēng)分奪秒為患兒實(shí)施斷指再植手術(shù)。通訊員供圖
手術(shù)成功只是第一步,術(shù)后護(hù)理同樣是決定斷指成活的關(guān)鍵。由于幼兒天性好動(dòng)、配合度低,易因哭鬧、亂動(dòng)引發(fā)血管痙攣甚至壞死,術(shù)后管理要求極為嚴(yán)格。
李楊宇婧護(hù)士長(zhǎng)制定了周密的護(hù)理方案,術(shù)后前5天內(nèi),護(hù)理團(tuán)隊(duì)每半小時(shí)巡查一次,密切觀察再植手指的顏色、溫度和腫脹情況。除了專業(yè)護(hù)理,護(hù)理團(tuán)隊(duì)還耐心地安撫孩子的情緒,通過(guò)玩具、繪本分散其注意力,最大限度減少其哭鬧和躁動(dòng)對(duì)再植手指的影響。在醫(yī)護(hù)人員的精心治療和悉心護(hù)理下,孩子的手指最終成功存活。
斷指急救:正確保存斷指,抓住黃金救治時(shí)間
該院創(chuàng)傷中心劉江濤主任介紹,斷指再植的黃金搶救時(shí)間是傷后6-8小時(shí),正確保存斷指是再植成功的基礎(chǔ)和前提。保存斷指時(shí),可用干凈的毛巾或布料包裹斷指,放入裝有冰塊的容器中,注意斷指不可直接接觸冰塊或任何液體,以免凍傷或水腫,影響斷指再植的存活率;隨后應(yīng)盡快將傷者與妥善保存的斷指一同送至具備再植能力的醫(yī)院,爭(zhēng)取黃金救治時(shí)間。
同時(shí),專家強(qiáng)調(diào),嬰幼兒好奇心強(qiáng),是意外傷害的高發(fā)人群。家長(zhǎng)應(yīng)確保孩子遠(yuǎn)離任何運(yùn)轉(zhuǎn)中的家用機(jī)械,如磨粉機(jī)、絞肉機(jī)等,家長(zhǎng)操作時(shí)也應(yīng)保持安全距離;將刀具、藥品、化學(xué)品等放置在兒童無(wú)法觸及的位置,從源頭防范意外傷害的發(fā)生。
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